<زكسبكسز>ارتفاع ضغط الدم هو مرض جهازي يتمثل في زيادة مستمرة في ضغط الدم فوق 140/90 ملم زئبق. فن.
أسباب ارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>في أمراض القلب السريرية، يتم تصنيف ارتفاع ضغط الدم إلى الابتدائي، والذي يحدث كمرض مستقل، والثانوي، الذي يتطور كمضاعفات للأمراض الأخرى.
<زكسبكسز>قد تكون أسباب ارتفاع ضغط الدم الأساسي العوامل التالية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>خلل تنظيم ضغط الأوعية الدموية.
<زكسليكسز>التفاعل القلبي المفرط (تغير مفاجئ في ضغط الدم على خلفية المحفزات الخارجية) ؛
<زكسليكسز>زيادة النغمة الشريانية.
<زكسليكسز>تعطيل عملية إفراز الصوديوم عن طريق الجهاز البولي.
<زكسبكسز>يتطور ارتفاع ضغط الدم الثانوي كمضاعفات في بعض الأمراض، بما في ذلك:
<زكسولكسز><زكسليكسز>أمراض الكلى والغدد الكظرية - التهاب كبيبات الكلى المزمن، التهاب الحويضة والكلية، أورام الكلى والغدد الكظرية، انسداد الشريان الكلوي، وما إلى ذلك. وتؤدي هذه الأمراض إلى تثبيط شدة الدورة الدموية في الكلى، ونتيجة لذلك تفرز الأعضاء مادة للتعويض عن الحالة المرضية.
<زكسليكسز>أمراض الغدد الصماء - داء السكري، فرط نشاط الغدة الدرقية، الوذمة المخاطية، الأورام، الاضطرابات الأيضية، عدم التوازن الهرموني، إلخ.
<زكسليكسز>أمراض القلب والأوعية الدموية - تصلب الشرايين وتضيق الأوعية الدموية، وتجويف الأبهر، وعيوب الصمامات، وما إلى ذلك.
<زكسبكسز>بالإضافة إلى عوامل مثيرة مثل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>اتباع نظام غذائي مع الإفراط في استهلاك الدهون والملح والسكر وكميات غير كافية من المنتجات النباتية في القائمة؛
<زكسليكسز>العمر أكثر من 55 سنة؛
<زكسليكسز>الاستعداد الوراثي
<زكسليكسز>الخمول البدني
<زكسليكسز>التدخين وتعاطي الكحول.
<زكسليكسز>قلق مزمن.
<زكسبكسز>يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم أيضًا أثناء تناول بعض الأدوية (الجلوكوكورتيكوستيرويدات، الستيرويدات الابتنائية، مضادات الاكتئاب).
أنواع المرض
<زكسبكسز>اعتمادًا على سبب وطبيعة الآفة، يتم تمييز ما يلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز>ارتفاع ضغط الدم الأساسي.
<زكسليكسز>مرض ارتفاع ضغط الدم مع الأضرار الأولية للقلب.
<زكسليكسز>ارتفاع ضغط الدم مع تلف الكلى السائد.
<زكسليكسز>ارتفاع ضغط الدم الشرياني مع الأضرار السائدة في القلب والكلى.
<زكسليكسز>ارتفاع ضغط الدم الثانوي.
<زكسبكسز>مع الأخذ في الاعتبار درجة تأثير علم الأمراض على الأعضاء الداخلية، يتم تشخيص ما يلي:
<زكسولكسز><زكسليكسز>المرحلة الأولى (غير معقدة) - لا يوجد أي ضرر للأعضاء المستهدفة، ولكن هناك زيادة مستمرة في ضغط الدم.
<زكسليكسز>المرحلة الثانية (بدون أعراض) - تتميز بتلف الأعضاء المستهدفة، ولكن لا توجد علامات على العملية المرضية؛
<زكسليكسز>ثالثا - يحدث تلف في الأعضاء والذي يصاحبه أعراض سريرية حادة.
<زكسبكسز>يتم تصنيف ارتفاع ضغط الدم حسب خطورته إلى:
<زكسولكسز><زكسليكسز>خفيف - ارتفاع ضغط الدم في حدود 140/90-159/99 ملم زئبق. فن. ؛
<زكسليكسز>معتدل - مؤشرات ضمن 160/100-179/109 ملم زئبق. فن. ؛
<زكسليكسز>شديد - ضغط الدم أكثر من 180/110 ملم زئبق. فن.
<زكسبكسز>يتميز أيضًا ارتفاع ضغط الدم المعزول ، والذي تتمثل خصوصيته في زيادة الضغط الانقباضي فقط.
أعراض
<زكسبكسز>المظاهر السريرية لارتفاع ضغط الدم تعتمد على سبب المرض ودرجة ارتفاع ضغط الدم. في المراحل الأولية قد يكون المرض بدون أعراض، ثم يشكو المرضى من:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الصداع والدوخة.
<زكسليكسز>الضوضاء والرنين في الأذنين.
<زكسليكسز>ظهور "الذباب" والبقع أمام العينين.
<زكسليكسز>الشعور بنبض القلب النشط والنبض في الصدغين ومؤخرة الرأس.
<زكسليكسز>احمرار الوجه.
<زكسليكسز>ضغط الألم في منطقة القلب.
<زكسليكسز>ضيق في التنفس؛
<زكسليكسز>تورم الوجه واليدين.
<زكسليكسز>التعرق الزائد.
<زكسليكسز>فقدان الشهية والغثيان.
<زكسبكسز>المظاهر الأخرى تعتمد على شكل ووجود مضاعفات ارتفاع ضغط الدم. وقد يشمل ذلك عدم وضوح الرؤية، والرعشة، والخدر في الأطراف، وضعف التنسيق، والمهارات الحركية الدقيقة، وما إلى ذلك.
<زكسبكسز>في كثير من الأحيان، مع مسار طويل من المرض، يزعج المريض في البداية الأعراض المذكورة أعلاه، ولكن بعد ذلك تختفي. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن المستقبلات تفقد الحساسية ويتكيف الجسم مع ارتفاع ضغط الدم. ومع ذلك، فمن الضروري قياس ضغط الدم بانتظام وتسجيل المؤشرات واتباع التوصيات الطبية.
المضاعفات المحتملة لارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>في الأشكال المتقدمة من المرض، تحدث مضاعفات مثل:
<زكسولكسز><زكسليكسز>أزمة ارتفاع ضغط الدم.
<زكسليكسز>سكتة دماغية؛
<زكسليكسز>احتشاء عضلة القلب؛
<زكسليكسز>اعتلال الدماغ (انخفاض القدرات المعرفية مع التطور اللاحق للخرف الوعائي) ؛
<زكسليكسز>قصور القلب الكلوي المزمن.
<زكسليكسز>تصلب الشرايين؛
<زكسليكسز>تشريح تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
<زكسليكسز>اعتلال الشبكية الناتج عن ارتفاع ضغط الدم (تلف شبكية العين) ؛
<زكسليكسز>تصلب الكلية (الكلية المنكمشة في المقام الأول).
<زكسبكسز>يعتمد خطر حدوث مضاعفات على مزيج من العوامل المثيرة المختلفة، ولكن حتى الزيادة الطفيفة في ضغط الدم يمكن أن يكون لها عواقب سلبية.
تشخيص المرض
<زكسبكسز>في حالة ظهور أعراض ارتفاع ضغط الدم يجب استشارة الطبيب أو طبيب القلب. أثناء الاستشارة، يسأل الطبيب عن الشكاوى وخصائصها ويدرس أيضًا تاريخ المريض بالتفصيل من أجل تحديد العوامل التي تؤثر على تطور المرض. بعد ذلك يقوم الأخصائي بإجراء فحص يشمل الفحص العام والتسمع والقرع والجس وقياس معدل ضربات القلب وضغط الدم.
<زكسبكسز>لتأكيد التشخيص، يلزم إجراء ما لا يقل عن 3 قياسات معزولة لضغط الدم (في أيام مختلفة في منشأة طبية) أو بيانات ABPM (مراقبة ضغط الدم على مدار 24 ساعة).
<زكسبكسز>كجزء من التشخيص الأولي، يوصف للمريض:
<زكسولكسز><زكسليكسز>التحليل السريري للدم والبول.
<زكسليكسز>فحص الدم لمحتوى الهرمونات والهيموجلوبين السكري.
<زكسبكسز>لتوضيح العوامل المثيرة والكشف عن العمليات المرضية الموجودة مسبقًا، يمكن للمريض الخضوع لطرق التشخيص التالية:
<زكسولكسز><زكسليكسز>تخطيط كهربية القلب؛
<زكسليكسز>تخطيط صدى القلب.
<زكسليكسز>الفحص بالموجات فوق الصوتية المزدوجة للشرايين العضدية الرأسية والكلوية والحرقفية الفخذية.
<زكسليكسز>الموجات فوق الصوتية للقلب والجهاز البولي.
<زكسليكسز>فحص العيون.
<زكسبكسز>اعتمادًا على أسباب المرض، قد يحيل الممارس العام المريض لمزيد من العلاج والتدابير التشخيصية إلى طبيب القلب، أو طبيب الغدد الصماء، أو طبيب الكلى، أو طبيب الأعصاب، أو طبيب العيون.
علاج ارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>الهدف من علاج ارتفاع ضغط الدم هو تطبيع وظائف القلب، والقضاء على أعراض المرض ومنع تطور المضاعفات. يتم اختيار نظام العلاج بشكل فردي.
العلاج غير الدوائي
<زكسبكسز>يدل على تغيير في نمط الحياة. للقيام بذلك تحتاج:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الانخراط بانتظام في التمارين العلاجية.
<زكسليكسز>التحكم في الوزن
<زكسليكسز>التخلي عن العادات السيئة ومشروبات القهوة؛
<زكسليكسز>استبعاد الأطعمة الدهنية والحارة والمعلبة والأطعمة السريعة ومنتجات الحلويات من النظام الغذائي؛
<زكسليكسز>تقليل استهلاك الملح والسكر.
<زكسليكسز>تناول المزيد من الخضروات الموسمية والفواكه والأسماك ومنتجات الألبان قليلة الدسم؛
<زكسليكسز>تطبيع نظام الشرب (يجب أن يكون الحجم اليومي للسائل 1-1. 5 لتر).
علاج بالعقاقير
<زكسبكسز>تستخدم عدة مجموعات من الأدوية لعلاج ارتفاع ضغط الدم:
<زكسولكسز><زكسليكسز>مدرات البول.
<زكسليكسز>أدوية حاصرات بيتا.
<زكسليكسز>مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
<زكسليكسز>مضادات قنوات الكالسيوم، وكذلك مستقبلات الأنجيوتنسين II.
<زكسليكسز>مواد العمل المركزي.
<زكسبكسز>وفقًا للمؤشرات، يمكن وصف مثبطات الرينين، وموسعات الأوعية الدموية، وأدوية خفض الدهون، والمهدئات، وما إلى ذلك، من قبل الطبيب.
الوقاية من ارتفاع ضغط الدم
<زكسبكسز>لا يوجد منع محدد للمرض. لتقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والمضاعفات الخطيرة، من الضروري اتباع مجموعة من التدابير الوقائية العامة:
<زكسولكسز><زكسليكسز>الحفاظ على وزن الجسم الأمثل.
<زكسليكسز>اتمرن بانتظام؛
<زكسليكسز>الالتزام بالتغذية الغذائية.
<زكسليكسز>رفض العادات السيئة.
<زكسليكسز>علاج أمراض الغدد الصماء وأمراض الكلى والقلب على الفور.
<زكسليكسز>تقليل المواقف العصيبة.
<زكسليكسز>السيطرة على مستويات ضغط الدم.
<زكسبكسز>ومن المهم أيضًا الخضوع لفحوصات وقائية منتظمة واتباع جميع التوصيات الطبية. إذا ارتفع ضغط دمك، يجب عليك تحديد موعد مع طبيبك.
<زكسبكسز>في المركز الطبي متعدد التخصصات يمكنك الحصول على المشورة من المتخصصين المؤهلين تأهيلا عاليا. سيقوم المعالجون وأطباء القلب ذوو الخبرة بوصف الفحص اللازم واختيار العلاج الفعال لكل مريض.
